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常有人用“‘懶’是推動(dòng)科學(xué)進(jìn)步的最大動(dòng)力”戲言科技為C端帶來的便利，不失為需求導(dǎo)向市場的一個(gè)巧妙解讀。而今，刪繁就簡的趨勢同樣廣泛出現(xiàn)于互聯(lián)網(wǎng)To B業(yè)務(wù)之中。

一改過去刻意趨于復(fù)雜的設(shè)計(jì)思維，SaaS模式下“傻瓜式”的解決方案力求剝離一切與“服務(wù)”無關(guān)的冗余之物，讓客戶以最低的成本，最便捷的方式享受服務(wù)。疫情之下，SaaS之風(fēng)順勢席卷醫(yī)療信息化。

臨時(shí)搭建的發(fā)熱門診、方艙醫(yī)院部署機(jī)房復(fù)雜耗時(shí)，云HIS因而成為了不少臨時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的第一選擇；政策推動(dòng)醫(yī)院開啟互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院搭建進(jìn)程，但在回報(bào)不明的情況下，醫(yī)院傾向于采用成本較小的SaaS試水互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)維；醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體建設(shè)潮下，缺乏信息化建設(shè)資金、信息化建設(shè)人才的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求SaaS模式進(jìn)行信息化部署……

各類需求的涌現(xiàn)將醫(yī)療SaaS的發(fā)展推至風(fēng)尖浪口，儼然一個(gè)顛覆醫(yī)療信息化的變革者。但僅用“疫情使然”、“成本助推”描述其內(nèi)生驅(qū)動(dòng)力有失偏頗。要探尋背后的邏輯，我們需要弄清什么是醫(yī)療SaaS、它能夠解決怎樣的問題、它擁有怎樣的參與方等問題。

醫(yī)療SaaS的參與方

從結(jié)構(gòu)上看，醫(yī)療信息化服務(wù)分為9層。1-4層被稱為基礎(chǔ)設(shè)施層，顧名思義，服務(wù)器/虛擬機(jī)、存儲(chǔ)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、機(jī)房基礎(chǔ)設(shè)施均歸屬這一層。在這之上是5-7層平臺軟件層，包括軟件的運(yùn)行基礎(chǔ)操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、中間件&運(yùn)行庫。隨后是第八層應(yīng)用軟件層，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)、在線就診服務(wù)、處方流程服務(wù)均屬于應(yīng)用層。剩下的便是第九層數(shù)據(jù)信息層。

通常而言，傳統(tǒng)的軟件服務(wù)商會(huì)提供5-7層的服務(wù)，而需要用戶自行布局基礎(chǔ)設(shè)施層。SaaS要做的，便是為用戶打包提供1-8層服務(wù)，讓其只需關(guān)心實(shí)際應(yīng)用效果與位于第9層的數(shù)據(jù)信息管理。

但若只是以打包的方式向企業(yè)提供軟件服務(wù)，這一思路想必早有人付諸實(shí)踐，之所以遲遲沒有實(shí)現(xiàn)，是因?yàn)槿狈σ粋€(gè)中心存儲(chǔ)手段，聚合分布于各個(gè)企業(yè)之中的基礎(chǔ)設(shè)施。

云計(jì)算的出現(xiàn)與移動(dòng)通訊技術(shù)的迭代給予了SaaS崛起的必要條件，許多To B企業(yè)由此開始構(gòu)建云服務(wù)，以此為基礎(chǔ)開拓各類打包服務(wù)，SaaS模式得以興起。

醫(yī)療SaaS的發(fā)展較于其他行業(yè)稍顯滯后，這是因?yàn)樵赟aaS模式之下，數(shù)據(jù)安全通常由SaaS服務(wù)提供商管理，在尤為重視數(shù)據(jù)隱私與數(shù)據(jù)安全的醫(yī)療領(lǐng)域顯得有些難以接受。因此，為了保證數(shù)據(jù)的安全，消除醫(yī)療機(jī)構(gòu)的顧慮，云服務(wù)提供商必須不斷更新安全策略，高昂而持續(xù)的成本投入隨之而來。

核心的安全問題以及5G、AI等新技術(shù)出現(xiàn)推動(dòng)著醫(yī)療SaaS進(jìn)行進(jìn)一步的行業(yè)分工。以創(chuàng)業(yè)公司為主的SaaS服務(wù)提供商開始聚焦于軟件開發(fā)，而互聯(lián)網(wǎng)巨頭則找到機(jī)會(huì)切入其中，提供行業(yè)解決方案，構(gòu)建云服務(wù)生態(tài)。

以騰訊為例，其優(yōu)勢在于已成體系的安全防護(hù)架構(gòu)與產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)生態(tài)，兩者為醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理化構(gòu)造了信任基礎(chǔ)。

SaaS如何革新醫(yī)療信息化？

在傳統(tǒng)模式下，用戶需要的是軟件，但不得不為了軟件的運(yùn)行環(huán)境，進(jìn)行個(gè)性化的基礎(chǔ)設(shè)施部署，將軟件安裝至指定的設(shè)備之上。而SaaS模式利用云存儲(chǔ)做中心化的基礎(chǔ)設(shè)施部署，將用戶的部署工作向SaaS服務(wù)提供商轉(zhuǎn)移，以簡化用戶的準(zhǔn)備工作。技術(shù)進(jìn)化帶動(dòng)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)“以軟件為中心”的模式開始向以“以服務(wù)為中心進(jìn)行轉(zhuǎn)型”。

這樣的轉(zhuǎn)變帶來了很多好處，首先便是消除了基礎(chǔ)設(shè)施重復(fù)部署帶來的效率浪費(fèi)與搭建成本浪費(fèi)。其次，對于醫(yī)院而言，部署一個(gè)軟件需經(jīng)歷軟硬件采購、基礎(chǔ)設(shè)施搭建、軟件安裝調(diào)試、上線測試等步驟，往往會(huì)耗費(fèi)數(shù)周時(shí)間，而SaaS模式給出的是經(jīng)過測試的成熟解決方案，只需簡單部署，即開即用。

騰訊智慧醫(yī)療首席方案架構(gòu)師、行業(yè)運(yùn)營負(fù)責(zé)人宋春玲對SaaS的迅捷部署進(jìn)行了進(jìn)一步解釋：“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)維、養(yǎng)老等細(xì)分賽道，SaaS服務(wù)的搭建最多一周時(shí)間便可開通；而需求較為復(fù)雜的項(xiàng)目，如大型智慧醫(yī)院的建設(shè)，所需要的時(shí)間也普遍在一個(gè)月左右，所有服務(wù)的開通最多不會(huì)超過三個(gè)月?！?/p>