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2020年新冠肺炎疫情暴發(fā)后，線下診療渠道受阻、資源緊張，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院迅速行動(dòng)，建設(shè)和運(yùn)營數(shù)據(jù)都有了快速增長；隨著疫情防控常態(tài)化，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展進(jìn)入常態(tài)，國辦也已發(fā)文支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入醫(yī)保。

具體而言，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在疫情期間獲得了哪些發(fā)展和突破？服務(wù)模式有哪些創(chuàng)新？未來發(fā)展趨勢是怎樣？為了回答這些問題，動(dòng)脈網(wǎng)蛋殼研究院現(xiàn)推出《2020年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院報(bào)告》。本報(bào)告調(diào)研了20家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)，并搜集到577家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息，從疫情防控和新基建帶來的行業(yè)機(jī)遇出發(fā)，研究互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院當(dāng)前的服務(wù)模式、建設(shè)特點(diǎn)，以期為行業(yè)帶來參考。

1報(bào)告核心觀點(diǎn)：

1、疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)營數(shù)據(jù)大幅增長，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)經(jīng)歷了一輪廣泛的用戶教育和市場普及。疫情常態(tài)化防控后，政策仍持續(xù)鼓勵(lì)行業(yè)發(fā)展。

2、今年以來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)數(shù)量、實(shí)體醫(yī)院搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的需求，均大幅增加，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已成為互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康的基礎(chǔ)設(shè)施。

3、針對復(fù)診如何界定、醫(yī)生線上線下執(zhí)業(yè)如何平衡等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院政策正呈現(xiàn)出從框架搭建到細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)的變化，能促進(jìn)行業(yè)進(jìn)一步規(guī)范。

4、隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保支付的接入，服務(wù)類型的豐富以及整合資源的廣泛，其對線上線下、院內(nèi)院外服務(wù)流程重組模式也增多，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)創(chuàng)新能力升級。

5、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申辦呈現(xiàn)出較強(qiáng)的區(qū)域特征，寧夏、海南對企業(yè)主導(dǎo)申辦更加開放，北上廣等地對醫(yī)院主導(dǎo)申辦更加開放。

6、實(shí)體主導(dǎo)和企業(yè)主導(dǎo)，這兩類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在醫(yī)療資源、運(yùn)營能力方面的優(yōu)勢和劣勢明顯，深度合作才能促進(jìn)雙方的降本增效。

2020年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展洞悉

國內(nèi)最早一批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院出現(xiàn)在2014年至2015年，據(jù)央視新聞報(bào)道，截至2020年6月底，各地已審批設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院近600家。經(jīng)過5年的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在政策環(huán)境、建設(shè)主體等方面，已經(jīng)經(jīng)歷了不同的階段。

>>>>政策演變：從框架確定到細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)

據(jù)動(dòng)脈橙數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計(jì)，2015年至今國家和地方共發(fā)布了126條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)政策（截至2020年6月30日），已覆蓋指導(dǎo)、監(jiān)管、支付三大體系，2020年的疫情防控措施加快了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院政策體系完善，目前正逐漸由框架確定過渡到細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)階段。

尤其是在如何界定復(fù)診、如何平衡醫(yī)生線上線下執(zhí)業(yè)關(guān)系等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，國家衛(wèi)健委僅在《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》中作出了框架性表述，此后地方衛(wèi)健委在相應(yīng)的管理辦法、實(shí)施細(xì)則中提出了更為具體的做法。海南規(guī)定了復(fù)診的6個(gè)條件，滿足之中之一即可。江蘇對醫(yī)生線上執(zhí)業(yè)的態(tài)度最為開放，只要醫(yī)生不影響線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作，在院內(nèi)、院外，上班或下班狀態(tài)，均可在線接診。

國家衛(wèi)健委和各地衛(wèi)健委政策中，關(guān)于復(fù)診與醫(yī)生要求的表述，蛋殼研究院制圖

>>>>建設(shè)進(jìn)展：從沿海到內(nèi)陸、由點(diǎn)及面

梳理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)情況可以發(fā)現(xiàn)，其正在由沿海城市向內(nèi)陸城市擴(kuò)展，正在由以往的少數(shù)省份向全國范圍發(fā)展。

我們從多個(gè)公開渠道統(tǒng)計(jì)到新政出臺后577家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的資料（截至2020年6月30日）。資料來源包括：各級衛(wèi)健委公示信息、主流媒體報(bào)道、醫(yī)院官網(wǎng)官微信息；已獲批但暫未運(yùn)營的計(jì)入其中，僅在公司名稱中包含“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的不計(jì)入。

結(jié)合新政出臺前后互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的情況，其整體數(shù)量與主導(dǎo)方呈現(xiàn)出如下變化趨勢：

不同時(shí)期互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主導(dǎo)方的變化，資料來源：各地衛(wèi)健委、醫(yī)院官網(wǎng)官微，蛋殼研究院制圖

注：不明確成立時(shí)間的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院未統(tǒng)計(jì)到圖中

值得一提的是，由于全國各地醫(yī)療資源、醫(yī)療水平、醫(yī)療信息化水平不盡相同，各地建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的情況也有較大差別。以577家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為例，其整體分布與主導(dǎo)方占比呈現(xiàn)出如下特點(diǎn)：

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院按主導(dǎo)方的地區(qū)分布，資料來源：各地衛(wèi)健委、醫(yī)院官網(wǎng)官微，蛋殼研究院制圖

注：山東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院包括已獲批資質(zhì)和已通過監(jiān)管平臺審核兩種情況

從各省份互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的兩類主導(dǎo)方占比來看，絕大多數(shù)省份實(shí)體醫(yī)院主導(dǎo)占比更高，僅有寧夏和海南兩地以企業(yè)主導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為主。