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開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)務人員進行實名認證；人工智能軟件等不得冒用、替代醫(yī)師本人提供診療服務；患者有義務提供真實的身份證明，不得假冒他人就診。日前，《安徽省互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則實施辦法（試行）（征求意見稿）》（以下簡稱《意見稿》）發(fā)布，根據(jù)該《意見稿》，互聯(lián)網(wǎng)診療病歷記錄保存時間不得少于15年，音頻資料等保存時間不得少于3年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)，互聯(lián)網(wǎng)診療需全程留痕、可追溯，并向省級監(jiān)管平臺開放數(shù)據(jù)接口?！盎ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)生”需3年以上臨床經(jīng)驗互聯(lián)網(wǎng)診療，是指各級衛(wèi)生健康主管部門批準設置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并完成執(zhí)業(yè)登記的醫(yī)療機構，利用在本機構和其他醫(yī)療機構注冊的醫(yī)師，通過互聯(lián)網(wǎng)等信息技術開展部分常見病、慢性病復診和“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務。根據(jù)要求，醫(yī)療機構開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應當與其診療科目相一致。為方便患者查詢，醫(yī)療機構應當在診療平臺顯著位置公布醫(yī)務人員的電子證照等信息。并充分告知患者互聯(lián)網(wǎng)診療相關的規(guī)則、要求、風險，取得患者知情同意后方可開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動?！兑庖姼濉芬?，醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動，應當依法取得相應執(zhí)業(yè)資質，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院依托的實體醫(yī)療機構或其他醫(yī)療機構注冊，具有3年以上獨立臨床工作經(jīng)驗，并經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機構同意。

開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)師、護士需進行實名認證，應當能夠在國家醫(yī)師、護士電子注冊系統(tǒng)中查詢。診療中圖文對話記錄保存不少于3年除實名認證外，確保由接診醫(yī)師本人提供診療服務，其他人員、人工智能軟件等不得冒用、替代醫(yī)師本人提供診療服務。各級衛(wèi)生健康主管部門將負責進行監(jiān)管?；ヂ?lián)網(wǎng)診療實行實名制，患者有義務向醫(yī)療機構提供真實的身份證明及基本信息，不得假冒他人就診?；颊呔驮\時應當提供具有明確診斷的病歷資料，如門診病歷、住院病歷、出院小結、診斷證明等，由接診醫(yī)師留存相關資料，并判斷是否符合復診條件。當患者病情出現(xiàn)變化、本次就診經(jīng)醫(yī)師判斷為首診或存在其他不適宜互聯(lián)網(wǎng)診療的情況時，接診醫(yī)師應當立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動，并引導患者到實體醫(yī)療機構就診?！兑庖姼濉芬?，互聯(lián)網(wǎng)診療所產(chǎn)生的電子病歷信息，應當與依托的實體醫(yī)療機構電子病歷格式一致、系統(tǒng)共享?；ヂ?lián)網(wǎng)診療病歷記錄按照門診電子病歷的有關規(guī)定進行管理，保存時間不得少于15年。診療中的圖文對話、音視頻資料等過程記錄保存時間不得少于3年。醫(yī)務人員收入不得與藥品掛鉤互聯(lián)網(wǎng)診療中嚴格遵守處方及藥品的相關管理，處方應由接診醫(yī)師本人開具，在線開具的處方必須有醫(yī)師電子簽名，經(jīng)藥師審核合格后方可生效，嚴禁使用人工智能等自動生成處方。

處方藥應當憑醫(yī)師處方銷售、調劑和使用。嚴禁在處方開具前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)，向患者提供藥品。嚴禁以商業(yè)目的進行統(tǒng)方。根據(jù)《意見稿》要求，互聯(lián)網(wǎng)診療收費項目需公示，方便患者查詢。醫(yī)療機構自行或委托第三方開展藥品配送的，相關協(xié)議、處方流轉信息應當可追溯，并向省級監(jiān)管平臺開放數(shù)據(jù)接口?；ヂ?lián)網(wǎng)診療過程中，同樣要加強行風建設，醫(yī)務人員的個人收入不得與藥品收入相掛鉤，嚴禁以謀取個人利益為目的轉介患者、指定地點購買藥品、耗材等。八項退出機制為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院設“紅線”根據(jù)要求，醫(yī)療機構應當保證互聯(lián)網(wǎng)診療活動全程留痕、可追溯，并向省級監(jiān)管平臺開放數(shù)據(jù)接口。醫(yī)療機構應當對開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)務人員建立考核機制，根據(jù)依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風、滿意度等內容進行考核并建立準入、退出機制。我省還組織專家對互聯(lián)網(wǎng)服務評價制定了量化表，評價結果分為服務三星、服務二星、服務一星、服務零星四個等次，并明確了互聯(lián)網(wǎng)診療八項退出機制。如，實體醫(yī)療機構因違反《醫(yī)療機構管理條例》及其實施細則，被吊銷或者注銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的，其互聯(lián)網(wǎng)診療執(zhí)業(yè)許可同步吊銷或注銷。使用不具備相應執(zhí)業(yè)資質的醫(yī)務人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動，或者使用其他人員、人工智能軟件等冒用、替代醫(yī)師本人提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務的，由縣級以上衛(wèi)生健康主管部門責令其限期改正；情節(jié)嚴重的，吊銷其互聯(lián)網(wǎng)診療執(zhí)業(yè)許可或者責令其停止互聯(lián)網(wǎng)診療執(zhí)業(yè)活動。（實習生鄒穎安徽商報融媒體記者汪漪）