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智慧醫(yī)療是智慧城市的一個(gè)重要組成部分,是綜合應(yīng)用醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)融合傳輸交換、云計(jì)算、城域網(wǎng)等技術(shù),通過信息技術(shù)將醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施與IT基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行融合,以“醫(yī)療云數(shù)據(jù)中心”為核心,跨越原有醫(yī)療系統(tǒng)的時(shí)空限制,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行智能決策,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)最優(yōu)化的醫(yī)療體系。城鎮(zhèn)化促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè),在不斷增加醫(yī)療衛(wèi)生資源的同時(shí),也使得醫(yī)療衛(wèi)生資源不斷集中到大醫(yī)院,并且發(fā)生連鎖反應(yīng)。掛不上號(hào)、看病距離遠(yuǎn)、緊急病情無法得到及時(shí)救治等“看病難”問題,從本質(zhì)上,沒有得到有效解決。機(jī)構(gòu)與機(jī)構(gòu)之間信息孤立、患者對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)不熟悉等問題使得患者醫(yī)療費(fèi)用重復(fù)開銷或者不能有效使用,“看病貴”的問題日漸明顯。
智慧醫(yī)療是將個(gè)體、器械、機(jī)構(gòu)整合為一個(gè)整體,將病患人員、醫(yī)務(wù)人員、保險(xiǎn)公司、研究人員等緊密聯(lián)系起來,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)協(xié)同,增加社會(huì)、機(jī)構(gòu)、個(gè)人的三重效益。同時(shí),通過移動(dòng)通信、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)將遠(yuǎn)程掛號(hào)、在線咨詢、在線支付等醫(yī)療服務(wù)推送到每個(gè)人的手中,緩解“看病難”問題。
智慧醫(yī)療的發(fā)展
國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》開啟了新醫(yī)療體制改革。新醫(yī)改提出了“四梁八柱”,其中信息化是醫(yī)改的重要任務(wù),而且是醫(yī)改成功逐步推進(jìn)的重要保障。可見,隨著醫(yī)療體制改革繼續(xù)深入推進(jìn)智慧問診系統(tǒng),醫(yī)療信息化已經(jīng)成為醫(yī)療體制改革的重點(diǎn)發(fā)展方向。
而新醫(yī)改的醫(yī)療信息化建設(shè)主要為四個(gè)重點(diǎn):疾病控制網(wǎng)絡(luò)為主的公共衛(wèi)生系統(tǒng)、健康檔案為重點(diǎn)的信息平臺(tái)、電子病歷為重點(diǎn)的醫(yī)院信息化建設(shè)、利用信息化技術(shù)促進(jìn)城市醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作和遠(yuǎn)程醫(yī)療。其重點(diǎn)任務(wù)可描述為“35212”工程。
移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展
近年來,隨著新醫(yī)改對(duì)信息化的重點(diǎn)投入以及區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)的逐步開展,醫(yī)療信息化吸引了國內(nèi)大量企業(yè)參與競(jìng)爭(zhēng)智慧問診系統(tǒng),尤其是具有IT行業(yè)綜合品牌優(yōu)勢(shì)的大型軟件企業(yè)。
國際醫(yī)療衛(wèi)生會(huì)員組織HIMSS對(duì)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的定義:通過使用移動(dòng)通信技術(shù)(如PDA、移動(dòng)電話和衛(wèi)星通信)來提供醫(yī)療服務(wù)和信息。移動(dòng)醫(yī)療使得醫(yī)療便攜化,提高了診療的效率,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的“隨手可得”。目前,全球醫(yī)療行業(yè)采用的移動(dòng)解決方案基本概括為:無線查房、移動(dòng)護(hù)理、藥品管理和分發(fā)、條形碼病人標(biāo)志帶的應(yīng)用、視頻診斷等。
國內(nèi)的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的市場(chǎng)仍處于啟動(dòng)初期,近期的智能穿戴設(shè)備的爆發(fā)或許將是點(diǎn)燃該市場(chǎng)的一個(gè)引爆點(diǎn)。
我們認(rèn)為,智慧醫(yī)療是個(gè)泛概念,從大的方面說,有醫(yī)院的信息化(包括電子病歷、電子處方、電子化流程、電子查房等)、醫(yī)療信息的互聯(lián)網(wǎng)化(包括各類尋醫(yī)問藥的網(wǎng)站、APP應(yīng)用)、藥劑醫(yī)療設(shè)備的物聯(lián)網(wǎng)化(藥品/血液/器械等RFID管理等)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)乃至遠(yuǎn)程醫(yī)療等。智慧醫(yī)療對(duì)于提升醫(yī)療系統(tǒng)的運(yùn)行效率、節(jié)約就醫(yī)問診的成本有非常明顯的作用,由于國內(nèi)公共醫(yī)療管理系統(tǒng)的不完善,醫(yī)療成本高、渠道少、覆蓋面低等問題困擾著大眾民生。
尤其以“效率較低的醫(yī)療體系、質(zhì)量欠佳的醫(yī)療服務(wù)、看病難且貴的就醫(yī)現(xiàn)狀”為代表的醫(yī)療問題為社會(huì)關(guān)注的主要焦點(diǎn)。大醫(yī)院人滿為患,社區(qū)醫(yī)院無人問津,病人就診手續(xù)繁瑣等等問題都是由于醫(yī)療信息不暢,醫(yī)療資源兩極化,醫(yī)療監(jiān)督機(jī)制不全等原因?qū)е?,這些問題已經(jīng)成為影響社會(huì)和諧發(fā)展的重要因素。所以我們需要建立一套智慧的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)體系,使患者用較短的等療時(shí)間、支付基本的醫(yī)療費(fèi)用,就可以享受安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。從根本上解決“看病難、看病貴”等問題,真正做到“人人健康,健康人人”
智慧醫(yī)療發(fā)展方向
1.全面感知
借助RFID射頻識(shí)別技術(shù)、條碼技術(shù)、醫(yī)用傳感器技術(shù)對(duì)醫(yī)患、醫(yī)療器械、醫(yī)藥等進(jìn)行標(biāo)識(shí)與智能識(shí)別。
2.安全傳遞
醫(yī)療數(shù)據(jù)信息可通過互聯(lián)網(wǎng)、3G/4G/5G無線網(wǎng)絡(luò)、無線傳感網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行安全傳遞、有效交互。
3.共享協(xié)作
聯(lián)網(wǎng)內(nèi)的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、資源共享、互聯(lián)互通。
4.智能處理