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談起互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，你首先會(huì)想到什么？也許是看病掛號(hào)全變成了網(wǎng)上預(yù)約、也許是手機(jī)里常刷到的各類(lèi)醫(yī)學(xué)健康科普內(nèi)容，也許是西安疫情中緊急啟用的多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院……實(shí)際上，最近一起在大眾視野中引起爆炸性關(guān)注的與互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療同時(shí)相關(guān)的事件是魏則西事件，發(fā)生在2016年。

僅隔5年，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療領(lǐng)域的行業(yè)生態(tài)和大眾印象已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化，毫無(wú)疑問(wèn)，互聯(lián)網(wǎng)正在重塑醫(yī)療健康行業(yè)。

行業(yè)為什么改變？梳理其中影響要素，有疫情帶來(lái)的深遠(yuǎn)影響，有互聯(lián)網(wǎng)資本入局帶來(lái)的高標(biāo)準(zhǔn)改造，有監(jiān)管政策的助推與規(guī)范，更有醫(yī)院、醫(yī)生們對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的全面擁抱。

互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療，是兩個(gè)稟性并不相投的領(lǐng)域，它們的融合，到底是醫(yī)生先張開(kāi)雙臂，還是互聯(lián)網(wǎng)先遞出橄欖枝？都有，但不同的開(kāi)局姿態(tài)鑄造了不同的企業(yè)基因，多樣的嘗試切口也帶來(lái)了各異的試錯(cuò)姿勢(shì)。

在新冠疫情暴發(fā)兩年后的今天，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康行業(yè)現(xiàn)狀如何？行業(yè)面臨的最大難題是什么？2021年，大家做出了怎樣的創(chuàng)新嘗試？2022年，行業(yè)將向何處去？南都健康聯(lián)盟“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”課題組今起推出系列專(zhuān)題盤(pán)點(diǎn)，觀(guān)察互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)在2021年的最新發(fā)展。

今日推出的專(zhuān)題第二篇，聚焦公立醫(yī)院主導(dǎo)建設(shè)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。由公立醫(yī)院主導(dǎo)建設(shè)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在新冠疫情中大批量上線(xiàn)，發(fā)揮了重要的應(yīng)急功能，在后續(xù)常態(tài)化運(yùn)營(yíng)中經(jīng)歷了接診慢、效率低的初期試水時(shí)期后，找到了提質(zhì)增效的精細(xì)化運(yùn)營(yíng)辦法，但專(zhuān)業(yè)醫(yī)師資源有限的問(wèn)題在線(xiàn)上也無(wú)法回避。

怎樣讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院真正為醫(yī)療賦能，而不是變成政策助推下可有可無(wú)的擺設(shè)？有醫(yī)院在積極探索路徑：讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)工具平臺(tái)，為本院醫(yī)生個(gè)性化“定制”各類(lèi)提高效率、管理病患的小工具，而不局限于將線(xiàn)下的問(wèn)診轉(zhuǎn)移至線(xiàn)上。

除了公立醫(yī)院的努力，有地方管理部門(mén)已在嘗試通過(guò)線(xiàn)上途徑打通各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息互聯(lián)通道，進(jìn)行更為精準(zhǔn)的醫(yī)療資源統(tǒng)籌和醫(yī)患匹配工作。

現(xiàn)狀

公立醫(yī)院線(xiàn)下診療量銳減 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院持續(xù)上線(xiàn)

公立醫(yī)院體系仍是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的核心供應(yīng)方，但新冠疫情發(fā)生兩年以來(lái)，線(xiàn)下醫(yī)院診療量明顯下降。

國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2020年的前11個(gè)月，全國(guó)醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)總診療人次比2019年下降了11.5%。

廣東省的線(xiàn)下診療量也止住增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，大幅減少。2020年，廣東全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次（7.27億人次）比2019年減少了18.5%，而在2019年，這個(gè)數(shù)字增長(zhǎng)了5.5%。▼

2011年-2020年廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次、增速

線(xiàn)下診療的減少，伴隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量和線(xiàn)上診療的增加。2018年初，我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院只有100多家，三年之后的2021年初，我國(guó)已建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院超1100家，2021年上半年，又新增約500家，達(dá)到1600多家。

在廣東，2021年底的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量已經(jīng)達(dá)到了251家，比2020年多了一倍。

各地的發(fā)展步伐并不一致。據(jù)《2021中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》，至2020年底，我國(guó)已建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量最多的10省是山東、廣東、江蘇、浙江、海南、四川、上海、寧夏、重慶、湖南，其中山東、廣東、江蘇已超過(guò)100家，其中近7成是由公立醫(yī)院作為建設(shè)主力軍。

2021年以來(lái)，公立醫(yī)院仍在加速入場(chǎng)。除了廣東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量翻倍，北京作為最大的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源聚集地，在2021年正式批準(zhǔn)了多家公立醫(yī)院主導(dǎo)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，如，協(xié)和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在3月通過(guò)審核，成為北京首家獲批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，5月，中日友好醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也揭牌運(yùn)行。

隨著線(xiàn)下大型公立醫(yī)院的迅速入局，公眾對(duì)于公立醫(yī)院的信任感與認(rèn)知度都在提升。南都“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”課題組在2021年6月進(jìn)行的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院認(rèn)知度與滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查顯示，在不同類(lèi)型的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中，受訪(fǎng)者體驗(yàn)過(guò)最多、最滿(mǎn)意的均為大型綜合醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，有82.6%的受訪(fǎng)者明確表示，會(huì)優(yōu)先選擇自已曾就診過(guò)的實(shí)體醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。▼

2021年6月，南都健康聯(lián)盟“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”課題組的調(diào)研結(jié)果

可以看出，公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的用戶(hù)與醫(yī)院線(xiàn)下患者關(guān)聯(lián)強(qiáng)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院功能被患者視為醫(yī)院信息化服務(wù)的一部分。

無(wú)法化解的矛盾

醫(yī)生精力有限，醫(yī)療資源在線(xiàn)上也稀缺