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第一財(cái)經(jīng)記者今日從國(guó)家發(fā)改委、中央網(wǎng)信辦發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)“上云用數(shù)賦智”行動(dòng) 培育新經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)施方案》中獲悉，互聯(lián)醫(yī)療首診難題將有望迎來(lái)突破。這一文件中首次提到將首診納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)保。

文件中指出，以國(guó)家數(shù)字經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)為載體，在衛(wèi)生健康領(lǐng)域探索推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診制和預(yù)約分診制，開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)保結(jié)算、支付標(biāo)準(zhǔn)、藥品網(wǎng)售、分級(jí)診療、遠(yuǎn)程會(huì)診、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、家庭醫(yī)生、線上生態(tài)圈接診等改革試點(diǎn)、實(shí)踐探索和應(yīng)用推廣。

其中，國(guó)家數(shù)字經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)主要有：河北?。ㄐ郯残聟^(qū)）、浙江省、福建省、廣東省、重慶市、四川省等6個(gè)省市。這六個(gè)省市將有機(jī)會(huì)率先試點(diǎn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診制。

此前，多份國(guó)家監(jiān)管文件中對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療首診有明確的限制。包括2018年9月，國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》等3份文件。其中，《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》第十六條規(guī)定，不得對(duì)首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。

一位互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)人士對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者指出，如果互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療首診真的可以實(shí)現(xiàn)突破，那么對(duì)于行業(yè)來(lái)說(shuō)，將會(huì)是一個(gè)重大的利好。首診是分級(jí)診療的一個(gè)體現(xiàn)，一些基礎(chǔ)病常見病如何可以實(shí)現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上進(jìn)行首診，那么就能幫助線下分去一部分流量，企業(yè)有流量也可以盈利，醫(yī)生也能在線執(zhí)業(yè)，從而增加一部分收入。而醫(yī)院能夠減少一些基礎(chǔ)病常見病的病患，從而實(shí)現(xiàn)提升服務(wù)品質(zhì)，可以說(shuō)是多贏的舉措。

記者注意到，此次發(fā)布文件主體為國(guó)家發(fā)展改革委和中央網(wǎng)信辦，上述人士亦對(duì)記者指出，業(yè)內(nèi)目前還處于觀望態(tài)度，因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)雖然歸網(wǎng)信辦管理，但醫(yī)療歸國(guó)家衛(wèi)健委管理，期待監(jiān)管部門能夠有更加詳細(xì)針對(duì)行業(yè)的文件來(lái)支持政策落地。

此外不得對(duì)首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)，從文件的用詞來(lái)看，用“探索推進(jìn)”可能也未必有更多實(shí)質(zhì)的、具體的政策，或許這僅僅是個(gè)呼吁，具體落實(shí)還在于國(guó)家衛(wèi)健委和醫(yī)保局。

自疫情以來(lái)，各地已經(jīng)相繼出臺(tái)了關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)診療、醫(yī)保報(bào)銷、網(wǎng)上續(xù)方等多項(xiàng)相關(guān)指導(dǎo)文件和政策細(xì)則，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療開始在全國(guó)范圍普及。

盡管肯定了互聯(lián)醫(yī)療的重要作用不得對(duì)首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)，但均沒有明確提出放開互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療首診限制。上述互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)人士還提到：“未來(lái)，如果真的放開互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診，那么還需要一系列的配套政策落地，包括符合要求的互聯(lián)網(wǎng)首診、復(fù)診的醫(yī)療費(fèi)用可以使用醫(yī)保支付，首診和復(fù)診開具的處方可以在實(shí)體藥房或互聯(lián)網(wǎng)上購(gòu)買藥品等。"