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為發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的積極作用,提高醫(yī)療服務(wù)效率,緩解看病難、看病貴難題應(yīng)運(yùn)而生的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和移動(dòng)醫(yī)療,通過(guò)這次疫情再次站在了風(fēng)口上。
據(jù)筆者不完全統(tǒng)計(jì),截至2020年3月18日,注冊(cè)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的公司有325家。通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)查詢,在全國(guó)17個(gè)省市自治區(qū)中,包括獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在內(nèi)領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的僅有80家。
信用信息公示系統(tǒng)企業(yè)征信上關(guān)鍵字“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”查詢到的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”是否算是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?
企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)企業(yè)征信上關(guān)鍵字互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院查詢到的,與其說(shuō)是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,大部分更應(yīng)該被稱為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái),他們的主體可能并不是醫(yī)院,提供的服務(wù)也和正式的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有所區(qū)別。
目前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是否能和醫(yī)聯(lián)體一樣成為醫(yī)改的的一部分,緩解看病難,促進(jìn)分級(jí)診療?互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是未來(lái)醫(yī)院發(fā)展的趨勢(shì),還只是曇花一現(xiàn)為什么要建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,新瓶裝舊酒呢?筆者向安徽省醫(yī)院協(xié)會(huì)民營(yíng)醫(yī)院管理分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、安徽濟(jì)民腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)劉愛(ài)國(guó)教授、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與政策專家、上海創(chuàng)奇健康發(fā)展研究院執(zhí)行院長(zhǎng)、原上海財(cái)經(jīng)大學(xué)公共經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院院長(zhǎng)俞衛(wèi)教授進(jìn)行了請(qǐng)教。
安徽省醫(yī)院協(xié)會(huì)民營(yíng)醫(yī)院管理分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、安徽濟(jì)民腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)劉愛(ài)國(guó)教授介紹,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是未來(lái)展方向,但需線上線下結(jié)合。同時(shí)應(yīng)理清法律邊界。
雖然醫(yī)療歸屬于服務(wù)業(yè),但醫(yī)患雙方非交易行為,也不能是純商業(yè)行為。比如在醫(yī)療行為(檢查、藥、械)中不能商業(yè)利益最大化,人命關(guān)天,絕不能以商業(yè)形式運(yùn)作。第三方可以參與運(yùn)作,但應(yīng)考慮患者需求利益最大化,這是商和醫(yī)的根本區(qū)別。
河南某醫(yī)院副院長(zhǎng)向筆者介紹,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院從現(xiàn)實(shí)看有一定的局限性。前期熱了一陣子,后來(lái)進(jìn)展緩慢了不少,最近這次疫情讓移動(dòng)醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療再次站在了風(fēng)口,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不可能解決所有問(wèn)題,但是做好了可以給實(shí)體醫(yī)院帶來(lái)效益,最終惠及百姓患者。
能夠讓老百姓收益的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院才是真正的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。醫(yī)略營(yíng)銷總經(jīng)理仲崇海介紹,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是主流趨勢(shì),尤其是疫情期間,由于防止感染的居家隔離要求,疫情之后很多人在線消費(fèi)的習(xí)慣被進(jìn)一步激發(fā)。
但目前中國(guó)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)多數(shù)還是停留在早期水平,僅僅簡(jiǎn)單打通了醫(yī)院——患者這個(gè)渠道,對(duì)于非公醫(yī)院來(lái)說(shuō),這種傳統(tǒng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)模式有待突破,老百姓在家電視上就可以復(fù)診,還可以自動(dòng)上傳心電血糖等健康管理數(shù)據(jù),老百姓開(kāi)心,這樣的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必然會(huì)受多方歡迎,也做得更深入。
衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與政策專家、上海創(chuàng)奇健康發(fā)展研究院執(zhí)行院長(zhǎng)、原上海財(cái)經(jīng)大學(xué)公共經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院院長(zhǎng)俞衛(wèi)接受采訪中表述,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是醫(yī)院今后發(fā)展的趨勢(shì),完全取代線下實(shí)體醫(yī)院還不可能,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展取決于未來(lái)配套設(shè)施的發(fā)展,比如檢查檢驗(yàn)。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療后,患者是否可以到指定地方做檢查檢驗(yàn),然后所有的檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)能夠在網(wǎng)上互通,醫(yī)院檢查檢驗(yàn)科室、獨(dú)立檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)互相承認(rèn)檢驗(yàn)結(jié)果,同時(shí)檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)可以在線上共享等等。
這些配套的體制機(jī)制還需要一段時(shí)間的發(fā)展,但是我認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院會(huì)持續(xù)發(fā)展下去,有很大發(fā)展空間,很多目前要去醫(yī)院做的事情完全可以在線上完成。國(guó)際上很多醫(yī)療保險(xiǎn)公司都已經(jīng)開(kāi)始支付網(wǎng)上醫(yī)生看病,護(hù)士問(wèn)診等項(xiàng)目,替代了不少在醫(yī)院面對(duì)面門診問(wèn)診的需求??傊?,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院會(huì)成為線下醫(yī)院很好的重要補(bǔ)充。
社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成補(bǔ)充為什么要建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,申辦社會(huì)辦醫(yī),需量力而行。