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健康老齡化+智慧化適老,“中國智慧”求解重度老齡化
十年來,中國持續(xù)探索應(yīng)對老齡化的“最優(yōu)解”。9月20日,國家衛(wèi)健委就十年來老齡工作進展與成效舉行新聞發(fā)布會。據(jù)介紹,2035年左右,60歲及以上老年人口將突破4億,在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^30%,進入重度老齡化階段。當(dāng)前,積極應(yīng)對人口老齡化已上升為國家戰(zhàn)略。專家表示,目前,我國已加快完善老年人社會保障、養(yǎng)老服務(wù)、健康支撐三大體系,構(gòu)建了老年友好型社會。下一步,要讓積極老齡觀逐漸深入人心,探索智慧化適老方案,發(fā)揮出“中國智慧”。
即將步入重度老齡化
人口問題是一個國家經(jīng)濟社會發(fā)展面臨的全局性、長期性、戰(zhàn)略性問題。國家衛(wèi)生健康委老齡司司長王海東在會上介紹,截至2021年底,全國60歲及以上老年人口達2.67億,占總?cè)丝诘?8.9%;65歲及以上老年人口達2億以上,占總?cè)丝诘?4.2%。
我國人口老齡化程度進一步加深農(nóng)村智慧健康站,勞動力人口進一步減少,人口結(jié)構(gòu)問題突出。據(jù)測算,預(yù)計“十四五”時期,60歲及以上老年人口總量將突破3億,占比將超過20%,進入中度老齡化階段。2035年左右,60歲及以上老年人口將突破4億,在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^30%,進入重度老齡化階段。
從城鄉(xiāng)來看,城鎮(zhèn)地區(qū)老年人數(shù)量比農(nóng)村多,但農(nóng)村地區(qū)老齡化程度比城鎮(zhèn)地區(qū)更高。按照2020年數(shù)據(jù),全國60歲及以上人口占轄區(qū)人口比重超過20%的省份共有10個,主要集中在東北、川渝等地區(qū)。到2050年前后,我國老年人口規(guī)模和比重、老年撫養(yǎng)比和社會撫養(yǎng)比將相繼達到峰值。中國社會科學(xué)院副院長蔡昉表示,“十四五”期間,我國將延續(xù)低生育水平下人口增長遞減的趨勢,甚至有可能提前迎來人口峰值和負(fù)增長,這一趨勢可能帶來一系列影響長遠的挑戰(zhàn)。
四川天府健康產(chǎn)業(yè)研究院首席專家孟立聯(lián)對北京商報記者表示,我國人口發(fā)展正在進入一個新的時期。這個時期與過去明顯不同的是,老齡人口或者說由農(nóng)業(yè)社會、工業(yè)社會定義的老年人口正在日益成為人口年齡結(jié)構(gòu)的突出部分,但不妨將其視作智慧時代的長壽社會。
清華大學(xué)公共管理學(xué)院雙聘教授、社會政策研究所所長楊燕綏也表示:“對于人口老齡化,不能忽略、也不能悲觀。人口老齡化不是社會老化而是社會進步,通過科學(xué)規(guī)劃,前途應(yīng)該是更廣的健康長壽社會?!?/p>
多舉措織密保障網(wǎng)
“我國老齡化整體呈現(xiàn)出數(shù)量多、速度快、差異大、任務(wù)重的形勢和特點?!睘閼?yīng)對復(fù)雜的中國老齡化特點,我國積極健全養(yǎng)老保險及服務(wù)保障。
“這十年,我國社會保障體系建設(shè)進入快車道,經(jīng)過不懈努力,建成了具有鮮明中國特色、世界上規(guī)模最大、功能完備的社會保障體系?!比肆Y源和社會保障部副部長李忠表示。據(jù)介紹,截至2021年底,全國參加基本養(yǎng)老保險10.3億人?;踞t(yī)療保險覆蓋13.6億人,參保率穩(wěn)定在95%以上,全民醫(yī)?;緦崿F(xiàn)。長期護理保險試點城市達49個,參保人員達1.45億。
十年來,人們見證了養(yǎng)老保險發(fā)展軌跡。十年間,我國出臺了養(yǎng)老保險制度改革總體方案。統(tǒng)一了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度,形成城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民兩大基本養(yǎng)老保險制度平臺。實施機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革,實現(xiàn)了與企業(yè)養(yǎng)老保險制度并軌。建立職業(yè)年金制度,出臺了個人養(yǎng)老金制度,不斷填補多層次養(yǎng)老保險的制度空白。
養(yǎng)老保險穩(wěn)穩(wěn)做好老齡群體的兜底保障,養(yǎng)老服務(wù)的布局也逐漸推進適老化社會的形成,老年人晚年生活保障更進一步。據(jù)悉,2012—2021年,中央財政累計投入359億元支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。
民政部積極順應(yīng)廣大老年人依托社區(qū)居家養(yǎng)老的愿望,不斷推動養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重心向居家社區(qū)傾斜。據(jù)介紹,截至2022年第一季度,全國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施32萬個、床位308萬張,分別占到全國養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施數(shù)和床位數(shù)的88.9%、38%。2021年、2022年,投入22億元支持84個地區(qū)開展居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動。2021年,大約有1.2億65歲及以上的老年人在城鄉(xiāng)社區(qū)接受了健康管理服務(wù)。
“在家庭規(guī)模日漸縮小的情況下,居家養(yǎng)老與社區(qū)融合,將會成為人們普遍接受的一種方式?!鼻安痪?,健康中國50人論壇執(zhí)行主任陳劍發(fā)表主題演講表示,政府政策需要提升全社會的保障水平,特別是農(nóng)村老齡人口的保障水平,把老齡護理等照料服務(wù)納入公共服務(wù)內(nèi)容。
智慧康養(yǎng)走向臺前
“未來智慧化社會鋪開,老年生活服務(wù)的智慧化也成為應(yīng)有之義?!泵狭⒙?lián)表示,近年來,伴隨重度老齡化社會腳步的臨近,智慧康養(yǎng)的趨勢正逐漸顯現(xiàn)。