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近日,一系列利好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的政策接連出臺,未來,網(wǎng)上不僅可以看病拿藥,甚至可以直接醫(yī)保報銷。不過,把關(guān)系民眾生命健康的診療過程搬到網(wǎng)上,“網(wǎng)上看病” 在便捷高效的同時,也需要厘清責(zé)任、加強(qiáng)監(jiān)管。
資料圖:醫(yī)護(hù)人員正在線答疑 方永樂 攝
醫(yī)生線上“搶單”接診,傳統(tǒng)看病模式將顛覆?
“10分鐘接診,23萬醫(yī)生搶單。”這是某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺App首頁上顯示的信息。
記者在平臺上體驗網(wǎng)上掛號問診,只需幾元錢的掛號費,通過平臺提交病情描述和過往診療單據(jù)等,不到三分鐘就匹配到一位副主任醫(yī)師接診,并進(jìn)行線上實時交流問診。
對于很多有過掛號難、排大隊等傳統(tǒng)就醫(yī)體驗的患者來說,這種網(wǎng)上就醫(yī)的便捷和高效,顯而易見。
事實上,今年年初,受疫情影響,大部分醫(yī)院的診療活動受到影響,無接觸診療成為剛需,那段特殊時期,也催生了市場對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的迫切期待。
國家衛(wèi)健委今年3月透露的數(shù)據(jù)顯示,在疫情期間,互聯(lián)網(wǎng)診療成為醫(yī)療服務(wù)的一個重要組成部分在線問診就診范圍,國家衛(wèi)生健康委的委屬管醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療比去年同期增加了17倍。
而最近幾天,兩個重磅文件的發(fā)布釋放出更多政策信號。
7月15日,國家發(fā)改委等13部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于支持新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展激活消費市場帶動擴(kuò)大就業(yè)的意見》對外公布,提出要將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費用納入醫(yī)保支付范圍;規(guī)范推廣慢性病互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢等模式。
緊接著,國務(wù)院辦公廳又印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境更好服務(wù)市場主體的實施意見》,再次提及醫(yī)保政策“松綁”的問題。
“在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量前提下,進(jìn)一步放寬互聯(lián)網(wǎng)診療范圍,將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保報銷范圍,制定公布全國統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療審批標(biāo)準(zhǔn),加快創(chuàng)新型醫(yī)療器械審評審批并推進(jìn)臨床應(yīng)用?!?/p>
連續(xù)的政策信號,讓輿論熱議:“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”,這種新業(yè)態(tài)是否會在不遠(yuǎn)的未來改變?nèi)藗兊纳罘绞?,而與此同時,將關(guān)系生命健康的看病就醫(yī)放在“線上”,如何能讓民眾既舒心又放心?
資料圖:醫(yī)護(hù)人員正在線答疑 方永樂 攝
看病開藥搬到網(wǎng)上,到底靠不靠譜?
對于一些經(jīng)常跑醫(yī)院的老人或者慢病患者來說,“排隊3小時看病5分鐘”,這是常有的遭遇。與線下問診形成鮮明對比的是,線上就診的時間成本被大大壓縮。
記者在某平臺體驗線上就診時發(fā)現(xiàn),從掛號到提交病歷,再到醫(yī)生問診、開具處方、處方審核,以及下單買藥,全程所需時間不到20分鐘。患者足不出戶就可以收到平臺快遞寄來的藥物。
在業(yè)內(nèi)專家看來,患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診購藥,可以有效解決患者“因藥就醫(yī)”難題,同時也減少來院患者人數(shù),緩解醫(yī)院的門診壓力,釋放出更多醫(yī)療資源,提升患者看病就醫(yī)的獲得感。
不過,與其他行業(yè)不同,醫(yī)療行業(yè)對安全性有著極高要求。但現(xiàn)實是,在一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺中,一些亂象仍然存在。此前,就有媒體報道過醫(yī)生在線秒開處方、傳圖即可發(fā)藥、在線隨意補(bǔ)方等等。
記者在一家線下藥店咨詢時,有工作人員就表示,購買抗生素類處方藥,除了出示醫(yī)療機(jī)構(gòu)在三天內(nèi)開具的有效處方,也可登錄該藥店指定的網(wǎng)絡(luò)問診平臺,由醫(yī)生開具線上處方后購買。
不過,記者注意到,雖然線上平臺需要患者提交身份證號碼進(jìn)行實名認(rèn)證,并且醫(yī)生會對患者進(jìn)行面診和詢問過敏史,但是平臺并不要求患者提供過往檢查結(jié)果或者病歷。這無疑會帶來一些潛在風(fēng)險。
“現(xiàn)階段,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療仍然存在很多需要規(guī)范的地方?!敝袊t(yī)藥商業(yè)協(xié)會副秘書長、易復(fù)診總經(jīng)理馬光磊接受中新網(wǎng)記者采訪時稱。
他表示,近幾年,國家出臺一系列政策規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,從2018年出臺《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》等3個文件,到《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》發(fā)布,再到醫(yī)保政策“松綁”,政策規(guī)范上是一脈相承的,引導(dǎo)是有序連貫的,但行業(yè)還是需要進(jìn)一步規(guī)范。
在馬光磊看來,有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線上進(jìn)行首診,在線“補(bǔ)方”,或者在沒有直接得到檢查報告等材料時就做出一些診斷,這樣很難保證診斷的安全性和可靠性。如果不加以約束,一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院過度擴(kuò)大服務(wù)覆蓋范圍,勢必會帶來風(fēng)險,在損害患者健康的同時,也不利于行業(yè)發(fā)展。
資料圖:一位患者在指導(dǎo)下使用人臉識別系統(tǒng)預(yù)約專家號。 王廣兆 攝
摸索中前行的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,監(jiān)管也要跟上