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動脈網(wǎng)整合了疫情背后的產(chǎn)業(yè)鏈資源,覆蓋19個細分領(lǐng)域,鏈接超過1000家企業(yè)數(shù)據(jù),帶來詳盡的疫情產(chǎn)業(yè)圖譜。長按識別圖片小程序碼,一手資源信息全知曉。
近日,因疫情防控需要,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)文,將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費用納入醫(yī)保支付范圍。
3月2日,就在文件發(fā)布的當(dāng)天,北京市醫(yī)保局實現(xiàn)了互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)保支付渠道的打通,北京燕化醫(yī)院在其技術(shù)和運營團隊的支持下率先完成全市首單互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診醫(yī)保報銷。
北京燕化醫(yī)院是一家三級民營非營利性醫(yī)院,為其提供醫(yī)保支付系統(tǒng)改造的公司是一家成立不到一年的信息化企業(yè):北京鳳凰醫(yī)聯(lián)科技有限公司(以下簡稱“鳳凰醫(yī)聯(lián)”)。
在雙方的合作下,北京燕化醫(yī)院系統(tǒng)改造和驗收耗時僅僅12天,在北京率先實現(xiàn)了互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)保支付。鳳凰醫(yī)聯(lián)是如何做到的?系統(tǒng)改造需要哪些步驟?驗收有哪些注意事項?對此,鳳凰醫(yī)聯(lián)總經(jīng)理李梅田做了詳細解答。
北京疫情防控與互聯(lián)網(wǎng)診療
我們先來看北京在疫情防控中對互聯(lián)網(wǎng)診療的急迫需求。
經(jīng)歷了2003年非典的北京,面對新冠疫情時,以嚴密的社區(qū)防控前移篩查關(guān)口,加上強有力的醫(yī)療救治資源,疫情已得到了有效控制。盡管如此,其疫情防控形勢并不輕松。
首先,北京外來人口眾多。據(jù)北京市統(tǒng)計局數(shù)據(jù),2019年末,全市常住人口2153.6萬人,常住外來人口745.6萬人,占常住人口的比例高達34.6%。在全國疫情初步平穩(wěn)、各地開始實施部分行業(yè)有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)時,北京也啟動了相關(guān)工作。此時,北京面臨返京人員交通防控,以及返京后復(fù)工復(fù)產(chǎn)的人員聚集防控雙重壓力。
2月18日,北京新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組增設(shè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)防控組,負責(zé)全市工業(yè)、商業(yè)、服務(wù)業(yè)及建筑業(yè)企業(yè)等復(fù)工復(fù)產(chǎn)防控工作的管理。
其次,北京作為國際都市,擁有大量國際航線。據(jù)北京首都國際機場官網(wǎng)顯示,每天有94家航空公司的近1700個航班連接北京與54個國家的244個城市。在全球疫情迅速蔓延的情況下,北京面臨的境外輸入風(fēng)險和壓力不斷加大。
2月29日,北京開始出現(xiàn)境外輸入病例,截至3月18日12時,已累計報告境外輸入確診病例54例。除了救治確診病例之外,密切接觸者、其他入境人員的例行篩查,再次給北京醫(yī)療機構(gòu)的線下診療造成壓力。
北京疫情防控進展與互聯(lián)網(wǎng)診療開展進度,動脈網(wǎng)制圖
因此,北京在本地疫情防控、復(fù)工復(fù)產(chǎn)防控、境外輸入防控等多重因素的影響下,持續(xù)處于嚴峻態(tài)勢中。
針對特定人群進行隔離、減少非必要的人員流動和聚集、利用互聯(lián)網(wǎng)提升醫(yī)療服務(wù)效率,仍然是最基本的應(yīng)對方法。
疫情初期,北京就搭建了新冠肺炎在線咨詢平臺,除了數(shù)千名醫(yī)生提供線上咨詢外,5家獲得資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)還可提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),北京燕化醫(yī)院也是其中之一。
為了進一步滿足常見病、慢性病復(fù)診患者的就醫(yī)需求,2月24日,北京市醫(yī)保局、北京市衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于制定互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診項目價格和醫(yī)保支付政策的通知》,將互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診納入醫(yī)保,費用按相應(yīng)醫(yī)院等級的普通門診醫(yī)事服務(wù)費執(zhí)行,并按相應(yīng)醫(yī)院等級的普通門診醫(yī)事服務(wù)費醫(yī)保政策報銷。
3月2日,北京市醫(yī)保局又發(fā)布《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的通知》,對互聯(lián)網(wǎng)診療納入醫(yī)保的補充協(xié)議、實時結(jié)算、信息系統(tǒng)改造與維護等方面做了具體規(guī)定。
首家實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)保支付的醫(yī)院
3月2日,北京燕化醫(yī)院在北京率先開通了互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)保支付。該醫(yī)院位于房山區(qū),是鳳凰醫(yī)療集團旗下的三級非營利性綜合醫(yī)院,患者以本區(qū)居民為主。
房山區(qū)地處北京西南,轄區(qū)總面積2019平方公里,是北京面積較大的市轄區(qū)之一。房山區(qū)平原、丘陵、山區(qū)各占三分之一,下轄28個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、459個行政村、154個社區(qū)居委會,居住在村鎮(zhèn)的患者比較分散。