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最新互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管政策“靴子落地”,為野蠻生長的行業(yè)戴上“緊箍”,持續(xù)專注做嚴肅醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字醫(yī)療賽道迎來重大利好!
10月27日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則(征求意見稿)》(下簡稱《意見稿》),對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管、人員監(jiān)管、業(yè)務(wù)監(jiān)管、質(zhì)量安全監(jiān)管、監(jiān)管責任等方面列出了細致的規(guī)定,引發(fā)行業(yè)的極大關(guān)注。
過去幾年,在頻頻利好的國家政策鼓勵下,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療蓬勃發(fā)展,各類新業(yè)態(tài)百花齊放——形成了包括以微醫(yī)、好大夫等平臺為代表的專注提供嚴肅醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字醫(yī)療賽道,提供線上健康保健品、OTC和處方藥售賣的醫(yī)藥電商賽道,以及提供簡單健康咨詢服務(wù)的AI咨詢、輕問診等賽道。它們在共同推動醫(yī)療數(shù)字化變革的同時,也在摸索行業(yè)發(fā)展的規(guī)范化標準。
顯然,此次《意見稿》的要旨在于,把原本模糊、混淆的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療邊界進行清晰厘定,徹底打破之前“醫(yī)、藥、技”曖昧不清的局面,所謂“醫(yī)歸醫(yī),藥歸藥,技術(shù)歸于技術(shù)顯然,此次《意見稿》的要旨在于,把原本模糊、混淆的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療邊界進行清晰厘定,徹底打破之前“醫(yī)、藥、技”曖昧不清的局面,所謂“醫(yī)歸醫(yī),藥歸藥,技術(shù)歸于技術(shù)”,讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療回歸到“嚴肅醫(yī)療”的本質(zhì)?!?,讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療回歸到“嚴肅醫(yī)療”的本質(zhì)。以此為支點,從深層次來看,這對于進一步推動我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的長期可持續(xù)發(fā)展,乃至以數(shù)字化建立“以健康為中心”的健康維護體系,無疑具有重要意義。
醫(yī)歸醫(yī)、藥歸藥、技術(shù)歸技術(shù)
中國的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展已走在世界前列,中國數(shù)字健康行業(yè)的產(chǎn)業(yè)投資規(guī)模已經(jīng)成為僅次于美國的第二大國家,這與國內(nèi)一以貫之的政策鼓勵和支持密切相關(guān)。
早在2016年10月,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》就明確提出,“發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的健康服務(wù)”。2018年4月,《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》要求,加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,讓患者少跑腿、更便利,讓更多群眾能分享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。此后,一系列文件的密集發(fā)布,對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進行了較為詳細的規(guī)范,極大促進了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的快速發(fā)展。
《意見稿》承襲了國家對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的鼓勵方向。與此同時,通過加強監(jiān)管釋放出了新的信號——互聯(lián)網(wǎng)診療要與實體機構(gòu)提供的診療服務(wù)做到最大限度的“同質(zhì)”,讓互聯(lián)網(wǎng)診療回歸到“提供嚴肅醫(yī)療服務(wù)”的定位,主要體現(xiàn)在三個方面:
首先,堵住“以藥養(yǎng)醫(yī)”線上化。《意見稿》提出,“禁止統(tǒng)方、補方等問題的發(fā)生”,“醫(yī)療衛(wèi)生人員的個人收入不得與藥品和醫(yī)學檢查收入相掛鉤”,將互聯(lián)網(wǎng)診療與藥品銷售行為進行“隔離”,防止互聯(lián)網(wǎng)診療平臺將診療行為“異化”為處方藥營銷工具,剎住“互聯(lián)網(wǎng)賣藥”風氣,讓“藥”歸于“藥”。
其次,防止“AI技術(shù)”濫用?!兑庖姼濉访鞔_,“醫(yī)師接診前需進行實名認證,確保由本人接診。其他人員、人工智能軟件等不得冒用、替代醫(yī)師本人接診?!边@對AI技術(shù)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中的應(yīng)用作了規(guī)范性限定,限定AI用于導診、輔助診斷等醫(yī)師輔助層面的工作醫(yī)院開通互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的意義,而絕非替代人工服務(wù),讓“技術(shù)”歸于“技術(shù)”。
再者,杜絕“魚目混珠”。《意見稿》對開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)主體的數(shù)字化能力提出更高要求,如“醫(yī)療機構(gòu)電子處方、處方審核記錄、處方點評記錄應(yīng)當可追溯,并向省級監(jiān)管平臺開放數(shù)據(jù)接口”,“醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當有專門部門管理互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、藥學服務(wù)、信息技術(shù)等,建立相應(yīng)的管理制”等,這無疑整體拉高了行業(yè)準入門檻。是否具備相應(yīng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施,及相關(guān)的技術(shù)能力和運營管理經(jīng)驗將成為合規(guī)運營的重要前提條件。
聚焦嚴肅醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字醫(yī)療賽道迎來利好
國家衛(wèi)健委公布數(shù)據(jù)的顯示,自2015年微醫(yī)創(chuàng)建全國首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院——烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開啟“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新業(yè)態(tài)至2021年6月,我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量已超1600家,僅2021年上半年就新增約500家。