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互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療是近年來(lái)的熱點(diǎn)，面對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺，老百姓看病難等問(wèn)題，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)，利用互聯(lián)網(wǎng)對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)行整合，實(shí)施掛號(hào)、遠(yuǎn)程診治、手術(shù)預(yù)約等，無(wú)疑是解決問(wèn)題的重要途徑。

同時(shí)，近兩年來(lái)，資本進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的熱情高漲，以掛號(hào)、門(mén)診、慢病預(yù)防、康復(fù)、醫(yī)療技術(shù)、硬件、大數(shù)據(jù)、媒體等等為主的滲透醫(yī)療行業(yè)各個(gè)角落的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司，遍地開(kāi)花。

然而卻曇花一現(xiàn)。很快，在2014年，隨著一系列政策的利好，大量資本進(jìn)入，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療爆發(fā)之后互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院生態(tài)，靠融資燒錢(qián)補(bǔ)貼的互聯(lián)網(wǎng)思維們，遭遇資本寒冬，補(bǔ)貼下降，又大批死掉。

其原因到底是什么?

▍互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的生態(tài)問(wèn)題

事實(shí)上，互聯(lián)網(wǎng)思維并不適合做互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療。傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè)具有自成一體的生態(tài)系統(tǒng)，即診前、診中和診后均能提供服務(wù)。而大多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)利用技術(shù)，照搬的思想嚴(yán)重：在發(fā)展初期，靠社交和流量來(lái)跑馬圈地，吸引用戶；又在發(fā)展遭遇瓶頸時(shí)，急于變現(xiàn)，采取自線上轉(zhuǎn)向線下的戰(zhàn)略。

從生態(tài)圈的角度來(lái)看，這導(dǎo)致了資源的重復(fù)和浪費(fèi)。醫(yī)療改革最重要的任務(wù)是實(shí)行醫(yī)療控費(fèi)，使看病貴的現(xiàn)象得到減少。

從其產(chǎn)品的角度來(lái)看，患者的醫(yī)療需求很難被創(chuàng)造和開(kāi)發(fā)（強(qiáng)硬開(kāi)發(fā)將違法倫理道德），且由于醫(yī)院的存在，其需求具有自覺(jué)性，同時(shí)大多數(shù)又是迫切性的；但對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，科研和業(yè)務(wù)的需求對(duì)其自身發(fā)展來(lái)說(shuō)卻更具吸引力。

也就是說(shuō)，一款互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的產(chǎn)品，其受眾的需求是不對(duì)稱且不統(tǒng)一的。而缺乏互動(dòng)性的產(chǎn)品，用戶打開(kāi)乏力，是失敗的。

而醫(yī)療行業(yè)自身所具有的生態(tài)特性，又進(jìn)一步限制了單一化的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)品的發(fā)展。

因此，對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的企業(yè)而言，與其在傳統(tǒng)的醫(yī)療模式下跑馬圈地，還不如在醫(yī)療的細(xì)分領(lǐng)域率先獲得技術(shù)性突破。無(wú)論是利用互聯(lián)網(wǎng)幫助醫(yī)院進(jìn)一步轉(zhuǎn)型升級(jí)，使其更具競(jìng)爭(zhēng)力；還是單純使信息更加流暢；或者僅把互聯(lián)網(wǎng)當(dāng)成一個(gè)工具，維持過(guò)去傳統(tǒng)的作業(yè)模式等，都未嘗不是比顛覆傳統(tǒng)更具有出路。

▍▍互聯(lián)網(wǎng)+的本質(zhì)

互聯(lián)網(wǎng)+備受重視，一個(gè)重要原因是過(guò)去三十年粗放的資源驅(qū)動(dòng)型經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式早就難以為繼，重復(fù)的抄襲的多，必須轉(zhuǎn)變到創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展這條路上才能扭轉(zhuǎn)當(dāng)前疲倦的大環(huán)境。

然而互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)畢竟不同于實(shí)體企業(yè)，沒(méi)有實(shí)體經(jīng)濟(jì)支撐，但靠融資燒錢(qián)補(bǔ)貼起步的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，如果后期不能將資本的紅利有效地轉(zhuǎn)化，提升整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)的周轉(zhuǎn)效率，打破信息的不對(duì)稱性，使供應(yīng)鏈成本下降，供應(yīng)鏈效率的提升，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療是沒(méi)有生存的動(dòng)力的。

這也是互聯(lián)網(wǎng)+商業(yè)本質(zhì)的體現(xiàn)。也就是說(shuō)，無(wú)論互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司以哪個(gè)切入點(diǎn)進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)，其最終都必須回歸到盈利的結(jié)果上。

▍▍▍政策體制的障礙

在分析以“互聯(lián)網(wǎng)+”為代表移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司落地難的問(wèn)題時(shí)，以上兩點(diǎn)——以公司自身的生存有效性為問(wèn)題切入點(diǎn)的簡(jiǎn)單分析，事實(shí)上，只是冰山一角。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司落地難，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”發(fā)揮優(yōu)質(zhì)資源規(guī)范化整合及標(biāo)準(zhǔn)化輸出作用時(shí)，體制、機(jī)制以及政策方面所構(gòu)成的障礙才是最難繞過(guò)的。

例如，面對(duì)惡性腫瘤高發(fā)的現(xiàn)狀互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院生態(tài)，以“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療”思維模式主導(dǎo)下產(chǎn)生的“腫瘤精準(zhǔn)云放療平臺(tái)”，是目前國(guó)內(nèi)唯一的放療質(zhì)控管理系統(tǒng)。目前也已經(jīng)獲得有關(guān)部門(mén)大力支持，但在建設(shè)中仍然遇到以下問(wèn)題：

一、制度方面：（制度即門(mén)檻，準(zhǔn)入門(mén)檻不規(guī)范，劣幣驅(qū)逐良幣現(xiàn)象嚴(yán)重）

目前腫瘤放療的診治指南和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)缺乏規(guī)范化、遠(yuǎn)程精準(zhǔn)放療人才匱乏，技術(shù)評(píng)價(jià)、考核和等級(jí)認(rèn)定體系尚未建立健全，這會(huì)導(dǎo)致最終的放療效果難以評(píng)估、類似的平臺(tái)大量涌現(xiàn)難以監(jiān)督。

同時(shí)，大型醫(yī)療設(shè)備配置的許可證制度，限制了腫瘤放療相關(guān)設(shè)備的合理配置；且基層醫(yī)院設(shè)備嚴(yán)重不足和老舊程度較高，進(jìn)一步限制遠(yuǎn)程醫(yī)療的落地。

二、政策方面：遠(yuǎn)程醫(yī)療政策、法律責(zé)任和放療定價(jià)體系不健全；缺乏遠(yuǎn)程醫(yī)療信息共享的政策和規(guī)則，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)接入和信息共享困難。這導(dǎo)致了一些地方醫(yī)院在接入遠(yuǎn)程醫(yī)療時(shí)態(tài)度有失偏頗，公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與動(dòng)力不足，社會(huì)資本進(jìn)入難，持續(xù)發(fā)展難。

三、體制方面：各地醫(yī)保與合作醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，缺乏有效的資源整合機(jī)制，如三保合一至今落地?zé)o望；而現(xiàn)有協(xié)調(diào)機(jī)制難以落實(shí)，條塊分割，政出多門(mén)；報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目與比例的審批、定價(jià)嚴(yán)重滯后于新技術(shù)的發(fā)展，制約了新技術(shù)的推廣與應(yīng)用。